当代骨科诊断与治疗（第5版）

哈里·B.斯金纳，医学博士，哲学博士，Jude Heritage 医疗集团主治医师。美国加州大学医学院骨外科荣誉教授和主任。  帕特里克·J.麦克马洪，医学博士，匹兹堡大学生物工程学院McMahon骨科和康复中心助理教授。    仉建国，教授，博士研究生导师，北京协和医院骨科主任，中国医师协会脊柱畸形学组副组长，SDSG China Section（脊柱畸形国际研究组中国部）委员兼秘书长。  皮国富，教授，主任医师，硕士生导师，郑州大学第一附属医院骨科主任，河南省脊柱脊髓损伤学会副会长，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员，河南省司法鉴定人。

本书是麦格劳希尔“Lange医学丛书”中的一本，旨在满足骨科医生和医学生快速了解骨科疾病最新进展的需求。本书几乎涵盖医学生在学校和临床中所能遇到的所有骨科问题。本书除了可以作为骨科医生和医学生的参考，书中有关骨科疾病的急诊管理可以为急诊科医生和医学生提供参考。全书共分为十二章，包括骨外科总论，肌肉骨骼系统创伤的外科治疗，运动医学，脊柱损伤和疾病，骨科肿瘤，成人手术重建，骨科感染的病理、诊断和治疗，足踝外科，手外科，儿童骨科，截肢，康复。

从手到脚，从骨病到骨伤，小到术前谈话、健康宣教，大到诊断、治疗和康复，本书均有讲述，是一本骨科全书。

图文并茂，内容丰富，涵盖交叉学科内容和骨科领域新进展。

本书是“Lange医学丛书”中的一本，本书是第五版。“Lange医学丛书”自第一版出版已经走过了16个年头。自第1版以来，骨外科的治疗理念发生了翻天覆地的变化，但本丛书的目标始终没有改变。即满足骨科医生或相关专业医生对快速了解骨科

疾病最新进展的需求。本版格式与上一版本基本相同：重点强调不同病程的主要诊断特征；适当介绍疾病自然进程；落实诊断所需的检查及最终治疗手段。本书侧重于以骨科角度去探讨疾病状态，而弱化了泛医学角度出发的治疗观点，除非它

涉及所考虑的骨科问题。本书也加入了相关的病理生理学、流行病学和病理学知识以助于相关疾病的诊断或理解疾病的治疗原理。如遇到感染或肿瘤等疾病时，对病理生理学知识的理解对疾病的治疗是极其重要的，因为医生可能需要在疾病的每一个进展期对其进行诊断及治疗。

本版《当代骨科诊断与治疗》的内容符合当下最新的治疗理念。除了与疾病研究或治疗的重大进展相关的经典文献，或者如康复学等几乎没有变化的亚专业外，整本书的参考文献已经更新，仅包括自2005年以来的参考文献。这些精选的经典文献代

表了骨科疾病研究的历程，并能够帮助理解这些疾病进程。                          目标受众

Lange医学丛书”以其独特格式使得各个阶段的读者都能从其提供的信息中获益。

这本书几乎涵盖了医学生在课堂上及教学机构内实习时所能遇到的所有骨科问题。住院医生和见习医生能够将该书作为急诊手术和择期外科手术中的参考。尽管该书体量较小，但很全面。本书是由不同的骨科亚专业知识组成，对于在骨科不同亚

专科之间进行轮转的见习医生而言，该书为进一步深入学习提供了良好的基础。                                                                                                                                                                                                                                                                                 对于急诊科医生，该书为骨科疾病的急诊管理的提供了丰富的参考资源。同样，家庭医生、儿科医生、全科医生和内科医生也会发现这本书在转诊决策过程中特别有用，也可作为向患者科普疾病的教材。对于骨科医生，特别是骨科亚专科从业医

生，这本书能够向他们提供亚专科领域之外的最新治疗理念。

知识结构

这本书编排顺序与骨外科的亚专科结构相似。骨外科已经进行了精细的亚专科分化，但不同亚专科之间也存在解剖学领域的重叠。这导致该书有一些重叠和一些人为的主题划分。读者可根据不同的亚专科需求阅读整个章节，也可以阅读细

分知识。 例如，在小儿骨科进行轮转的见习医生可通过仔细研读小儿骨科章节建立相关专业知识基础。然而对于膝关节外科而言，通过查阅运动医学章节或成人重建外科章节才能更好地解决膝关节问题，因为这些区域存在重叠，特别是对于高龄患者。

第一章介绍了骨外科患者围手术期管理相关的知识，包括医患关系等社会层面的问题。这是新补充的内容，也是近年来骨外科面临的新问题。第二章介绍了创伤所引起的骨科问题。第三章涉及运动医学，其重点是肩、膝关节疾病。 第四章涵盖脊柱外科疾病，包括脊柱感染，退行性脊柱疾病，脊柱畸形和脊柱创伤。第五章讲述的是骨肿瘤综合知识，包括良性和恶性软组织和硬组织肿瘤的外科治疗。第六章介绍了成人关节重建，包括需要进行关节重建的疾病。第七章介绍了感染及其对骨外科的特殊影响。第八章讨论了足、踝部手术。第九章讨论了手外科手术。第十章涉及儿童特有的骨科疾病。最后两章涉及截肢和康复的所有知识，这些都是使患者恢复全部功能的基础知识。                                                                                                 本书特点

插图经过精心挑选，以最大限度地帮助读者理解相关的骨外科原理和概念。本书也强调了成像技术的变化对诊断研究的影响，也包括诊断手段的成本效益。

通过年龄、发病位置和成像特征对肿瘤进行系统的分类简化了骨和软组织肿瘤鉴别诊断。对肿瘤的病因学分子基础相关的知识也得到了扩展。

各个章节在对相应骨外科疾病发病基础详细阐明后也提出了简明、现实和全面的治疗方案。

本版更新内容

关于肩关节评估的信息已经被广泛扩展，包括用于阐明肩关节诊断问题的表格。                                                                                                                                                                                                                                                                                 背部疼痛的治疗进展，包括椎间盘置换术。对部分肌肉骨骼肿瘤的最新肿瘤分子生物学内容进行了更新。

骨质疏松症的外科治疗，包括椎体后凸成形术和椎体成形术等技术，以及肩关节置换术的内容也进行了更新。

对术后功能评判的标准进行了更新，如脊髓损伤后的走动能力。

在关节成形术中最新应用的新材料进展。

讨论了适合关节镜治疗的髋关节病症。

有关生长因子在骨科领域研究的新进展，以及其目前的应用。

本书的所有作者一致认为，这些在上一版基础上的更新使得这一版本更加完善。

第一章 骨外科总论

第二章 肌肉骨科系统创伤的外科治疗

第三章 运动医学

第四章 脊柱疾病和损伤

第五章 肌肉骨骼肿瘤学

第六章 成人重建外科

第七章 骨科感染的发病机制、基本诊断和治疗原则

第八章 足踝外科手术

第九章 手外科手术

第十章 小儿骨科

第十一章 截肢术

第十二章 康复治疗