肌骨超声：物理与康复医学临床实践指南

国际经典肌骨超声教科书。欧洲

物理与康复医学委员会（EBPRM）、欧洲物理与康复医学学会（ESPRM）和国际物理与

康复医学学会（ISPRM）为物理治疗师提供的一本也是官方的肌骨超声参考书

莱文特·厄兹恰克尔（LEVENT ?Z?AKAR） 欧洲肌骨超声委员会领导人，博士，土耳其哈西德佩大学医学院物理和康复医学教授。                                    马内丁·德米恩克（MARTINE DE MUYNCK）  欧洲肌骨超声委员会领导人，博士，比利时根特大学医院物理和康复医学教授。                                        张志杰  运动康复博士，硕士研究生导师，河南省洛阳正骨医院康复院区副院长，

毕业于香港理工大学物理治疗系（运动损伤康复方向）。中国康复医学会物理

治疗专业委员会副主任委员，中国康复医学会康复医疗机构管理委员会常务委

员, 中国中西医结合学会骨科康复专业委员会副主任委员，中国研究型医院学会

冲击波医学专业委员会副主任委员，河南省冲击波医学教育与培训专家委员会

主任委员，河南省肌骨超声专业委员会副主任委员。主要从事肌肉韧带力学特

性研究、肌骨超声及体外冲击波在软组织疼痛中应用的研究。参与国家体育总

局备战2012 及2016 年奥运会，为2018 年雅加达亚运会中国代表团医疗专家成

员。发表学术论文60 篇，其中SCI 论文25 篇，多本国内外杂志编委及审稿专家。

获得第一届中国康复医学会科技进步二等奖。

在过去近30年里，超声成像在肌肉骨骼医学领域得到了重点关注和广泛发展。超声具有价格低廉、方便、对患者友好和不含辐射的特点。因此，它有可能成为物理治疗师的“听诊器”。本书是欧洲物理与康复医学委员会（EBPRM）、欧洲物理与康复医学学会（ESPRM）和国际物理与康复医学学会（ISPRM）为物理治疗师提供的第一本也是官方的肌骨超声参考书。全书共二十章，分别介绍超声物理学，仪器调节与成像技术，伪像，肩、肘、腕、髋、膝、踝、手、足的评估与常见疾病，超声成像技术在运动医学领域、康复机构、周围神经疾病、风湿性疾病、儿科、骨科、肿瘤科的应用，肌骨介入性超声，以及肌骨超声技术新进展和相关研究。

配图丰富，语言通俗易懂；表格形式便于检索和查询。

在过去的20年里，超声成像在肌肉骨骼医学领域得到了重点关注，不仅限于人类，也

包括兽医学。在世界范围内，以前很少有物理和康复医学中心做超声检查，而物理医生对

超声波越来越感兴趣主要是在最近10年出现的。从这个意义上讲，超声成像的优势无疑发

挥了作用。然而，除了其在技术上的优势外，它还具有价格低廉、方便、对患者友好和不

含辐射的特点。因此，它有可能成为物理治疗师的“听诊器”“伸出的手”“第六指”

或“笔”。

另外，由于超声检查对使用者的依赖性，要求使用者接受过长时间的教育和指导。因

此，除了一些研讨会或在线培训外，超声科新手们无疑需要相关的资源。为了将我们积累

的经验转化为具体的产品，我们决定出版这本超声检查书籍。

事实上，我们非常高兴和荣幸能够将所有作者的专业知识集结在本书中，本书是欧洲

物理与康复医学委员会（EBPRM）、欧洲物理与康复医学学会（ESPRM）和国际物理与

康复医学学会（ISPRM）为物理治疗师提供的第一本也是官方的肌骨超声参考书。我们也

非常感谢这些国际机构的支持和赞助。

本书与其他同类书籍相比有一些额外的内容。除了常见的风格（从物理治疗师的角度

看问题），特别是第三部分包含了一些特别的主题，真正涉及物理和康复医学的临床实

践。因此，我们坚信，我们的书很快就会在那些对肌骨超声成像感兴趣的物理治疗师的书

架上占据一席之地。最后，我们也相信，这将是一个很好的（另一个）理由来强调我们的

专业在一般健康/学术领域的作用。

Levent ?z?akar 于土耳其安卡拉

Martine De Muynck 于比利时根特

2014年12月

第一部分 肌骨超声简介

第一章 肌骨超声在物理与康复医学中的应用历史………………………………………… 2

第二章 超声物理学…………………………………………………………………………… 9

第三章 仪器调节与成像技术……………………………………………………………… 14

第四章 肌骨超声的伪像…………………………………………………………………… 22

第二部分 关节评估与常见疾病

第五章 肩关节超声检查…………………………………………………………………… 31

第六章 肘关节超声检查…………………………………………………………………… 53

第七章 手腕部超声检查…………………………………………………………………… 66

第八章 髋关节超声检查…………………………………………………………………… 81

第九章 膝关节超声检查…………………………………………………………………… 92

第十章 足踝部超声检查…………………………………………………………………… 103

第三部分 超声成像技术在物理与康复医学中的应用

第十一章 超声成像技术在运动医学领域的应用………………………………………… 114

第十二章 周围神经疾病的超声成像……………………………………………………… 130

第十三章 风湿性疾病的超声影像………………………………………………………… 150

第十四章 康复机构中的超声成像………………………………………………………… 174

第十五章 超声成像在儿科中的应用……………………………………………………… 187

第十六章 骨科超声影像…………………………………………………………………… 206

第十七章 超声在肿瘤中的应用…………………………………………………………… 215

第十八章 肌骨介入性超声………………………………………………………………… 228

第四部分 趋势与研究

第十九章 肌骨超声技术新进展…………………………………………………………… 246

第二十章 肌骨超声的相关研究…………………………………………………………… 254