骨折、脱位、扭伤的救治

本书以问答的形式介绍了骨折、关节脱位及扭伤的病因、发病机制、临床表现、诊断方法、辅助检查等，详细介绍了上述疾·病的治·疗原则、治·疗方法和治·疗时的注意事项等内容。为了便于患者及家属进行自我治·疗，还着重介绍了与疾·病有关的理疗和中医药治·疗的知识。本书内容丰富，通俗易懂，图文并茂，简单实用，适合患者及家属阅读参考，也可供基层医务人员参考。

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骨折、关节脱位和软组织扭伤是骨科的常见病、多发病。但是，许多患者和家属由于对这些疾·病认识不清，甚至受错误概念的误导，往往不能选择正确的治·疗方法，或者丧失了zui佳的治·疗时机，耽误了病情。同时，社会上有一些游医打着“祖·传秘方”“传统医学”和“包治包好”等幌子，坑害患者，骗钱骗人。作为临床医生，我们有责任向广大人民群众宣传正确的防病治病知识，使他们对骨折等常见疾·病有一个初步的了解，选择正确的治·疗方式，合理地进行自我治·疗和康复，为此，编写了《骨折、脱位、扭伤的救治》这部通俗医学读物。

本书自2008年出版以来，多次重印，印刷达26 000多册。近10年来，随着医学科学的发展，人们对骨折、关节脱位和软组织扭伤的认识及治·疗方法有了明显进展，一些新理论、新方法、新材料的应用，以及治·疗康复手段的商品化，使疾·病·治·疗·效·果明显提高。本书在修订中将这些新进展、新方法加入其中，向读者介绍zui新的医学成果，希望对读者及公众有所帮助。

本书所涉及疾·病的治·疗方法主要包括两部分，一部分为院内治·疗，即必·须在医院进行的治·疗，包括手术治·疗等；另一部分为院外治·疗，即家庭中的治·疗和康复。作为科普读物，本书着重介绍了上述疾·病的院外治·疗和处理方法，而对院内治·疗未做详细叙述。

本书重点介绍了骨折、脱位、扭伤的基本知识、发病机制、诊断要点、治·疗及处理方法，同时，介绍了上述各种疾·病的物理疗法和中医学对该疾·病的认识及治·疗方法。由于中医学与西医学对疾·病的认识、描述和处理有所不同，所以在本书中，中西医对同一种疾·病的阐述有所差别，读者在阅读时可有所侧重。对于比较严重和疑难的病例，笔者建议患者应去医院进行系统的检查和治·疗，防止贻误病情。

由于笔者学术水平的局限，本书可能存在某些不足或错误，敬请广大读者及医学界同人批评指正。

张光武

2017年3月

第1章　骨　折

1．什么是骨折?

2．骨折是怎样分类的?

3．骨折有哪些临床表现?

4．骨折的治疗原则是什么?

5．骨折是怎样愈合的？骨折愈合需要多长时间？

6．骨折的愈合标准是什么?

7．哪些方法能够促进骨折愈合?

8．什么是桡骨远端骨折？怎样判断是否发生了桡骨远端骨折？

9．发生桡骨远端骨折怎么办？

10．桡骨远端骨折患者在治疗和康复过程中应注意哪些问题？

11．什么是前臂骨折？怎样判断是否发生了前臂骨折？

12．发生了前臂骨折怎么办？

13．前臂骨折后怎样防止肌肉萎缩？

14．什么是肱骨骨折？怎样判断是否发生了肱骨骨折？

15．怎样判断肱骨骨折是否存在神经血管损伤？

16．肱骨干骨折患者怎样进行外固定治疗？

17．肱骨骨折患者怎样进行上肢康复治疗？

18．什么是锁骨骨折？怎样判断是否发生了锁骨骨折？

19．发生锁骨骨折怎么办？

20．锁骨骨折在治疗中应注意哪些问题？

21．什么是髋关节骨折？髋关节骨折包括哪些方面？

22．怎样判断是否发生髋关节骨折？

23．怎样处理股骨颈骨折的患者？

24．怎样处理股骨粗隆间骨折的患者？

25．怎样处理髋臼骨折的患者？

26．髋部骨折患者需要多长时间可以下地行走？

27．髋部骨折患者下地行走时应注意哪些问题？

28．髋关节骨折患者治疗时有哪些注意事项？

29．骨牵引治疗的患者怎样预防牵引针道感染?

30．骨牵引患者出现针道感染怎么办?

31．髋部骨折患者怎样防止下肢肌肉萎缩？

32．什么是股骨干骨折？股骨干骨折有哪些表现？

33．发生了股骨干骨折怎么办？

34．股骨干骨折患者怎样进行康复治疗？

35．股骨干骨折治疗时应注意哪些问题?

36．什么是髌骨骨折？髌骨骨折有哪些表现？

37．发生髌骨骨折怎么办？

38．髌骨骨折患者治疗时应注意哪些问题？

39．髌骨骨折患者怎样进行膝关节康复治疗？

40．什么是胫腓骨骨折？怎样判断是否发生了胫腓骨骨折？

41．发生了胫腓骨骨折怎么办？

42．胫腓骨骨折患者怎样进行下肢康复治疗？

43．胫腓骨骨折患者为什么会出现腿部肿胀?

44．胫腓骨骨折患者怎样进行下地活动?

45．什么是踝关节骨折？踝关节骨折有哪些表现？

46．发生了踝关节骨折应该怎么办？

47．踝关节骨折治疗时应注意哪些问题？

48．什么是足部骨折？怎样判断是否发生了足部骨折？

49．发生了足部骨折怎么办？

50．足部骨折在治疗中应注意哪些问题？

51．手足常见外伤有哪些类型?

52．怎样判断开放性骨折和闭合性骨折?

53．开放性骨折一定会发生感染吗?

54．开放性骨折怎样判断是否发生感染?

55．什么是化脓性骨髓炎?

56．怎样诊断是否发生慢性骨髓炎?

57．慢性骨髓炎患者怎样换药？

58．开放性骨折患者怎样预防感染的发生?

59．什么是椎体压缩骨折？怎样判断是否发生了椎体压缩骨折？

60．发生了脊柱压缩骨折怎么办？

61．什么是骨质疏松脊柱压缩骨折微创治疗？

62．脊柱骨折的患者怎样预防和处理褥疮?

63．脊柱骨折的患者怎样预防肺部感染?

64．怎样观察骨折患者是否有下肢深静脉血栓形成?

65．脊柱骨折患者怎样预防下肢静脉血栓形成?

66．脊柱骨折患者怎样进行腰背肌锻炼?

67．为什么骨质疏松症患者容易发生骨折?

68．骨质疏松症患者发生骨折的特点有哪些?

69．骨质疏松症患者的骨折常见于身体的哪些部位?

70．为什么中老年人容易发生髋关节骨折?

71．中老年人骨折有哪些特点?

72．怎样护理中老年骨折患者?

73．中老年骨折患者为什么要多做室外活动?

74．中老年骨折患者室外活动时要注意哪些问题?

75．骨折患者怎样平衡膳食营养?

76．喝骨头汤能达到促进骨折愈合的目的吗?

77．喝牛奶对骨折愈合有好处吗?

78．为什么有的骨折患者喝牛奶后出现腹胀腹泻现象？

79．怎样防止喝牛奶后出现腹胀腹泻？

80．肢体骨折后怎样观察骨筋膜室综合征的发生?

81．怎样早期正确处理骨筋膜室综合征?

82．骨折后怎样预防创伤性关节炎?

第2章　脱　位

83．什么是关节？关节是怎样组成的？

84．什么是关节脱位?

85．关节脱位有哪些临床表现?

86．关节脱位的治疗原则是什么?

87．什么是肩关节脱位？怎样判断肩关节脱位？

88．怎样治疗肩关节脱位？

89．什么是肘关节脱位?怎样判断肘关节脱位?

90．怎样治疗肘关节脱位?

91．什么是桡骨小头半脱位？

92．怎样治疗桡骨小头半脱位？

93．什么是髋关节脱位？怎样判断髋关节脱位？

94．怎样治疗髋关节脱位？

95．什么是肩锁关节脱位？怎样判断肩锁关节脱位？

96．怎样治疗肩锁关节脱位？

97．什么是髌骨脱位？怎样判断髌骨脱位？

98．怎样治疗髌骨脱位？

第3章　扭　伤

99．什么是扭伤？扭伤有哪些原因和表现？

100．扭伤后怎样进行外敷治疗？

101．肢体扭伤后怎样进行外固定治疗？

102．踝关节扭伤(崴脚)怎么办？

103．扭伤患者怎样使用镇痛药物?

104．使用镇痛药物会成瘾吗?

105．什么是肌腱损伤？怎样判断是否发生了手部肌腱损伤？

106．发生了手部肌腱损伤怎么办？

107．什么是跟腱扭伤？怎样治疗跟腱扭伤？

108．什么是颈部扭伤？

109．颈部扭伤患者可选择哪些治疗方法？

110．颈部扭伤的患者怎样做牵引治疗?

111．颈部扭伤患者做牵引时应注意什么?

112．颈部扭伤患者怎样使用颈托？

113．什么是急性腰扭伤？急性腰扭伤有哪些表现？

114．怎样治疗急性腰扭伤？

115．怎样预防急性腰扭伤？

116．膝关节扭伤患者怎样防止腿部肌肉萎缩？

117．膝关节扭伤者怎样预防和消除关节肿胀？

118．肩关节扭伤后怎样防止组织粘连？

第4章　理　疗

119．什么是直流电疗法？骨折患者怎样应用直流电疗法？

120．应用直流电疗法治疗骨折应注意哪些问题？

121．什么是直流电导入疗法？关节疼痛患者怎样应用该疗法？

122．应用直流电导入法治疗患者时应注意哪些问题？

123．什么是感应电疗法？怎样应用感应电疗法？

124．什么是间动电疗法？怎样应用间动电疗法？

125．什么是经皮电刺激神经疗法？怎样应用该疗法治疗疼痛？

126．什么是音频电流疗法？怎样应用该疗法治疗软组织挫伤？

127．音频电流治疗时应注意哪些问题？

128．什么是调制中频电流疗法？怎样应用该疗法治疗骨科疾病？

129．什么是短波电疗法？怎样确定和控制短波电疗法的治疗剂量？

130．怎样应用短波电疗法治疗肢体疼痛性疾病？

131．什么是超短波电疗法？怎样应用该疗法作镇痛治疗？

132．什么是红外线疗法？怎样应用该疗法治疗组织疼痛？

133．什么是超声波疗法？骨科疾病患者怎样应用超声波疗法？

134．应用超声波疗法时应注意哪些问题？

135．什么是微波疗法？微波对人体有害吗？

136．怎样应用微波疗法治疗骨科疾病？

137．什么是隔沙微波辐射疗法？怎样应用该疗法治疗肢体疼痛？

138．应用微波疗法时应注意哪些问题？

139．什么是湿热敷疗法？怎样应用该疗法治疗软组织损伤及疼痛？

140．什么是石蜡疗法？怎样应用该疗法治疗颈、肩、腰、腿疼痛患者？

141．什么是酒醋疗法？怎样应用酒醋疗法？

142．什么是水疗？怎样应用水疗治疗疾病？

143．水疗时应注意哪些问题？

第5章　中医疗法

144．颈项伤筋如何治疗？

145．落枕如何治疗？

146．肩部伤筋如何治疗？

147．上臂伤筋如何治疗？

148．肘部伤筋如何治疗？

149．腕部伤筋如何推拿治疗？

150．胸部伤筋如何治疗？

151．腰部伤筋如何治疗？

152．腰髋伤筋如何治疗？

153．臀部伤筋如何治疗？

154．大腿伤筋如何治疗？

155．膝部伤筋如何治疗？

156．小腿伤筋如何治疗？

157．足踝部伤筋如何治疗？

158．肩关节脱臼如何治疗？

159．肘关节脱臼如何治疗？

160．腕关节脱臼如何治疗？

161．尺桡关节脱位如何治疗？

162．掌指关节脱臼如何治疗？

163．手指关节脱臼如何治疗？

164．髋关节脱臼如何治疗？

165．膝关节脱臼如何治疗？

166．踝关节脱臼如何治疗？

167．足趾关节脱位如何治疗？

168．锁骨骨折如何辨证施治？

169．胸骨骨折如何辨证施治？

170．肋骨骨折如何辨证施治？

171．肱骨骨折如何辨证施治？

172．肘部骨折如何辨证施治？

173．尺骨、桡骨骨折如何辨证施治？

174．腕部骨折如何辨证施治?

175．手掌骨骨折如何辨证施治？

176．手指骨骨折如何辨证施治？

177．骨盆骨折如何辨证施治？

178．股骨骨折如何辨证施治？

179．髌骨骨折如何辨证施治？

180．胫骨腓骨骨折如何辨证施治？

181．踝骨骨折如何辨证施治？

182．跟骨骨折如何辨证施治？

183．足跖骨骨折如何辨证施治？