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简明“三高”防治手册(第2版)
 
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简明“三高”防治手册(第2版)

掌握“三高”病症的预防措施和疗法

  • 货号:9787534989902
  • 市场价:¥28.00
  • 销售价:¥22.40
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本书在第一版的基础上修订而成,以问答的形式分别介绍了高血压、高脂血症、糖尿病的基本概念、判定标准及对人体的危害,重点讲述了用于防治“三高”(高血压、高脂血症、高血糖)病症的药物特点、临床合理运用的方法、调脂药和降糖药的作用及使用注意事项等,同时介绍了日常生活调养等非药物治疗方法。本版新增了近年来修订的关于以上三种疾病的“防治指南”和“专家共识”,以及笔者临床经验和心得体会等内容。全书内容科学,通俗易懂,实用性强,适合于各级基层医务人员、社区乡村医师学习参考,也可供高血压及血脂、血糖异常患者和家属阅读查询。

第2版前言

现代社会科学发展迅速,医学技术日新月异,在《简明“三高”防治手册》出版发行5年多的时间里,对于高血压、高脂血症、糖尿病这三种疾病的防治方面,已经有了很大的变化。这期间,《中国高血压防治指南(2009年基层版)》更新为《中国高血压基层管理指南(2014年修订版)》,2007年的《中国成人血脂异常防治指南》更新为《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》。此前,《中国2型糖尿病防治指南》已经更新为《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》。

2016年发表的《高血压患者降胆固醇治疗一级预防中国专家共识》(以下简称为“专家共识”)写道:近年我国心血管疾病患病率逐年升高,除人口老龄化外,心血管病危险因素防控不佳是最重要的因素。2014年心血管病报告显示,我国高血压患者超过2亿人,血脂异常患者超过1亿人。但高血压治疗率约为1/3,血脂异常治疗率不足1/3。高血压和血脂异常常伴发。2007年的辽宁省农村流行病学调查显示,51.3%的农村高血压患者合并胆固醇升高。CONSIDER研究显示,我国门诊高血压患者81.1%合并血脂异常。DYSIS研究提示,接受调脂治疗的血脂异常患者约66%合并高血压。China Reality研究显示门诊血脂异常患者中,52%合并高血压,但接受他汀类药物治疗的比例为37%,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)达标率仅为25.8%。

高血压与胆固醇异常是临床上最常见,并可干预的动脉粥样硬化危险因素,两者具有协同作用。同时合并高血压与胆固醇异常的患者,心血管疾病病死率增加,心血管病患病风险增加3~4倍。高血压患者在控制血压的同时,充分重视降胆固醇治疗,对心血管疾病一级预防具有重要意义。综合控制心血管病危险因素,是未来降低心血管病事件的根本措施。

为了学习了解上述三种疾病的研究新进展,熟悉并掌握其防治技术和方法,笔者以近年来重新修订的指南及“专家共识”为指导,结合笔者临床经验和学习体会,对《简明“三高”防治手册》做了必要的调整和修改,增补了新的内容,相信本书再版后,会一如既往地得到广大读者的喜欢和支持。

本书附录为专家对上述指南的解读,可帮助读者学习和理解新修订的指南相关内容,更好地掌握“三高”病症的预防措施和治疗方法。

石文伟

2017年3月

一、高血压防治

(一)高血压的定义及危害

1血压值超过多少才算高血压?正常标准是多少?

2高血压对人体会造成哪些损害?

3脉压增大对人体有什么影响?

4血压升高有哪些表现及症状?

5哪些人需要对血压做重点检测和筛查?

6为什么血压会忽高忽低?血压的变化有什么规律?

7用什么类型的血压计测量血压更准确?

8测量血压时应注意什么?

9怎样正确地使用汞柱式血压计测量血压?

10在家测量血压与在医院测量有何差别?

11如何用标准的汞柱式血压计比对电子血压计?

1224小时动态血压有何优点?

13哪些因素容易引起高血压?

14能引起血压升高的其他疾病有哪些?

15什么情况下应注意除外继发性高血压?

16老年高血压有何特点?

17怎样预防高血压?

(二)对血压的评估与高血压的治疗

1血压高了就要服药治疗吗?什么时候开始药物治疗?

2心脑血管疾病的其他易患因素有哪些?

3高血压的非药物治疗效果如何?

4高血压患者如何进行非药物治疗?

5对高血压患者进行危险分层有哪些重要性?

6如何进行危险分层?

7如何判断高血压对重要器官有无损害?

8血压降到什么程度比较好?

9降压药物的使用原则有哪些?

10如何调整降压药的剂量?

11如何评价降压效果的好坏?

12什么是高血压的晨峰现象?

13哪些药物对晨峰高血压治疗效果更好?

(三)降压药物的选择和使用

1常用降压药物主要有哪些?

2钙拮抗药有哪些优点和不良反应?

3临床常用的钙拮抗药有哪些?

4血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)有哪些优点和不良反应?

5几种ACEI类药物有何不同?

6血管紧张素受体抑制药(ARB)类药物有哪些优势?

7几种ARB药物有何不同?

8ARB类药物有哪些不良反应及禁忌证?

9噻嗪类利尿药降压作用的优点和不良反应有哪些?

10如何有效发挥利尿药的优势,减少其不良反应?

11β受体阻滞药有哪些优点和不良反应?

12临床常用的β受体阻滞药有哪些?

13β受体阻滞药和α受体阻滞药有何区别?

14如果需要联合用药,哪些药物联合较好?

15如何从经济有效的角度选用降压药?

16常用几种国产复方降压制剂有什么特点?

(四) 高血压合并其他疾病时的治疗

1高血压对冠心病有什么影响?

2高血压并发冠心病如何治疗?

3使用阿司匹林有哪些注意事项?

4高血压对心功能有什么影响?

5心力衰竭合并高血压如何治疗?

6高血压对脑卒中的影响如何?

7发生脑卒中还有哪些其他危险因素?

8高血压对肾有什么损害?

9还有哪些肾病可引起高血压?

10老年高血压的治疗应遵循哪些原则?

11妊娠高血压有哪些表现,治疗时应注意什么问题?

12难治性高血压可能的发病原因有哪些,应如何治疗?

13什么是高血压急症,如何处理?

二、血脂异常的防治

(一)血脂的组成及其异常的危害

1血脂的主要成分及其生理功能有哪些?

2高胆固醇对人体有什么危害性?

3高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)在动脉硬化形成中分别起什么作用?

4非高密度脂蛋白胆固醇的含义是什么?

5三酰甘油升高对人体有何影响?

6血脂的来源有哪些?

7影响胆固醇消化吸收的因素有哪些?

8影响胆固醇的合成因素有哪些?

9他汀类药为什么要在睡前服?

10什么是致动脉粥样硬化饮食?

11哪些食物含胆固醇较高?

12成年人至少多长时间检测一次血脂,哪些人应当重点监测?

13哪些疾病和药物能引起血脂升高?

(二)血脂异常的评估与治疗

1为什么血脂水平划分为不同的层次?

2对血脂异常的患者进行全面评估的重要性是什么?

3冠心病等危症是什么含义?

4何为代谢综合征?

5超重和肥胖对身体有哪些影响?

6减少及控制体重应遵循什么原则?

7控制饮食真的能降血脂、减少冠心病吗?

8怎样进行非药物调脂治疗?

9在什么情况下应积极应用调脂药物?

10调脂药物主要有哪几类?

11他汀类药物有什么特点?

12服用他汀类药物应注意什么?

13其他降胆固醇药物有什么特点?

14降三酰甘油(TG)药物有什么特点?

15如何选用调脂药物?

16降脂药物如何联合应用?

17高血压患者如何进行调脂治疗?

18冠心病患者的血脂为多少比较合适?

19糖尿病患者如何进行调脂治疗?

20代谢综合征患者如何调脂治疗?

21卒中患者如何调脂治疗?

22慢性肾病患者如何调脂治疗?

23高龄老年人如何调脂治疗?

24家族性高胆固醇血症患者如何调脂治疗?

三、血糖代谢异常的防治

(一)血糖异常的分类及危害

1血糖有哪些生理功能?

2哪些器官和激素能调节血糖?

3血糖升高对机体有什么损害?

4为什么会发生糖尿病?

5血糖异常的标准是多少?

6  1型和2型糖尿病各有什么特点?

(二)2型糖尿病的筛查和防治

12型糖尿病在世界范围内的患病分布有何特点?

2我国居民2型糖尿病患病有什么特点?

32型糖尿病的自然病程分几期?

4哪些人是糖尿病高危人群?需重点筛查?

5检查餐后2小时血糖的重要性是什么?

6高危人群如何防止或减缓发展为糖尿病?

7糖皮质激素与糖尿病有什么关系?

8为什么从中年开始就要预防糖尿病?

9血糖高了以后,如何进行干预治疗?

10怎样对糖尿病患者实施饮食管理?

11体力活动对糖尿病患者很重要,怎样正确掌握运动量?

12糖尿病患者如何进行血糖监测?

13糖化血红蛋白检测有何临床意义?

14检查糖化血浆蛋白的临床价值是什么?

15如何评价糖尿病控制的好坏?

16如何实施糖尿病治疗策略和步骤?

17如何识别并预防低血糖?

18老年糖尿病的特点有哪些?

19老年糖尿病治疗应注意什么?

20老年人如何预防糖尿病?

(三)降糖药物简介

1口服降糖药主要有哪几类?

2二甲双胍有何特点?

3磺脲类药物的特点有哪些?

4噻唑烷二酮类药物的特点是什么?

5α糖苷酶抑制药的作用特点有哪些?

6格列奈类药物有何特点?

7新型降糖药主要有哪几种,其作用特点是什么?

8胰岛素在糖尿病发病及治疗过程中有什么重要性?

9最初使用胰岛素治疗要注意什么?

附录1《中国高血压基层管理指南(2014年修订版)》要点与解读

附录2《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》要点与解读

附录3指南与时俱进,规范重在落实——解读《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》

参考文献

 

详细参数

基本信息
ISBN978-7-5349-8990-2
定价28.00
出版日期2017-10
作者石文伟
责任编辑杨德胜
装帧平装
开本大32开
字数140000
版次2

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