朱氏脉诀（第3版）

本书在第２版的基础上修订而成,以歌诀形式介绍了脉诊的原理、部位、方法、正常脉象、病理脉象,对诊脉的临床运用及意义进行详细阐述,并以权威医著为本,精心整理、反复推敲编撰而成。本书内容实用、文字简练、语句流畅,通俗押韵,适合中医院校学生、临床医务人员,以及中医爱好者学习参考。

第一版前言

晋王叔和撰《脉经》,垂范万代,最是经典。后南朝高阳生编次为《王叔和脉诀》,颇便记诵,曾现“《脉诀》出而《脉经》隐”之局面,这不能不说是学术上的进步。迨宋崔嘉彦又衍之为《崔氏脉诀》,明李时珍复为删补而为《濒湖脉学》,及李中梓又补其缺略、删其差谬而为《诊家正眼》,堪称大备。今日中医习脉,犹多取《濒湖脉学》或《诊家正眼》诵之,可见其影响之深远。余以为,时珍、中梓之著,固已粹矣,然其毕竟距今数百年,内容、体例或有未备,一味沿袭,绝非所宜。今余详考诸书,以院校教材为准,并广参百家,荟萃古今,上索经典,下融新知,将其重新编订。内容取舍、体例安排等诸方面,均经笔者苦心推敲,反复修改,力求脉络分明,易学易记;古今融合,简扼实用。然脉理精微,以余之庸,误所不能免,只望能有千虑之一得,稍益后学,则何幸如之?

朱清林

２００６年１２月１日于道县不息子斋

第三版前言

拙作首版至今已逾十载,其间承蒙读者不弃,才有今日三版之机。本次修订在充分总结前两版写作经验的基础上,进一步优化整体结构,积极吸取学科新技术,重点修改了部分歌诀文,使之更通俗易懂,并增加了脉象要素及辨识要点、太素脉法、常见病脉示意等一些新内容,以期使理论阐述更系统、概念表述更规范、结构设计更合理。

朱清林

２０１６年１１月２５日于三亚

一、脉之定义与脉诊原理/１

二、诊脉部位/４

(一)独取寸口法/４

１独取寸口脉诊病的原理/４

２寸口分部/６

３寸口三部分候脏腑/７

(二)三部九候法/１２

(三)仲景三部诊法/１３

三、诊脉方法/１８

(一)时间/１８

(二)体位/１９

(三)布指、选指/２０

(四)调息、运指/２１

(五)动静合参/２６

(六)候五十动/２８

四、脉象要素及辨识要点/３０

五、正常脉象/３３

(一)常脉特点/３３

１概述/３３

２有胃/３３

３有神/３３

４有根/３３

(二)常脉的生理变异/３７

１概述/３７

２个体因素影响/３７

(１)性别/３８

(２)年龄/３８

(３)体质/３８

(４)五脏平脉/３８

３外在因素影响/４０

(１)七情/４０

(２)劳逸、饮食/４０

(３)地理环境/４０

(４)昼夜/４０

(５)时令(四时平脉)/４０

六、病理脉象/４４

(一)常见病脉体象(比类法)/４４

１六大脉纲概述/４４

２浮脉类/４５

(１)浮脉(阳)/４５

(２)洪脉(阳)/４８

(３)濡脉(阴)/４９

(４)散脉(阳)/５１

(５)芤脉(阳中阴)/５２

(６)革脉(阳中阴)/５３

３沉脉类/５５

(１)沉脉(阴)/５５

(２)伏脉(阴)/５７

(３)牢脉(阴中阳)/５８

(４)弱脉(阴)/５９

４迟脉类/６０

(１)迟脉(阴)/６０

附:损脉、败脉、夺精脉/６１

(２)结脉(阴)/６２

(３)涩脉(阴)/６３

(４)缓脉(阴中阳)/６４

５数脉类/６７

(１)数脉(阳)/６７

(２)疾脉(阳)/６９

附:脱脉、毙脉/７０

(３)促脉(阳)/７０

(４)动脉(阳)/７１

６虚脉类/７３

(１)虚脉(阴)/７３

(２)细脉(阴)/７５

(３)微脉(阴)/７７

(４)代脉(阴)/７９

(５)短脉(阴)/８１

７实脉类/８３

(１)实脉(阳)/８３

(２)大脉(阳)/８５

(３)长脉(阳)/８７

(４)弦脉(阳中阴)/８９

(５)紧脉(阴中阳)/９１

(６)滑脉(阳中阴)/９３

(二)常见病脉主病(对举法)/９５

１概述/９５

２浮脉对沉脉/９７

(１)浮脉(阳)/９７

(２)沉脉(阴)/１００

３迟脉对数脉/１０３

(１)迟脉(阴)/１０３

(２)数脉(阳)/１０５

４虚脉对实脉/１０８

(１)虚脉(阴)/１０８

(２)实脉(阳)/１０９

５滑脉对涩脉/１１０

(１)滑脉(阳中阴)/１１０

(２)涩脉(阴)/１１２

６长脉对短脉/１１４

(１)长脉(阳)/１１４

(２)短脉(阴)/１１５

７洪脉对微脉/１１７

(１)洪脉(阳)/１１７

(２)微脉(阴)/１１８

８大脉对细脉/１２０

(１)大脉(阳)/１２０

(２)细脉(阴)/１２０

９濡脉对牢脉/１２１

(１)濡脉(阴)/１２１

(２)牢脉(阴中阳)/１２２

１０弱脉对弦脉/１２３

(１)弱脉(阴)/１２３

(２)弦脉(阳中阴)/１２５

１１缓脉对疾脉/１２７

(１)缓脉(阴中阳)/１２７

(２)疾脉(阳)/１２９

１２散脉对紧脉/１２９

(１)散脉(阳)/１２９

(２)紧脉(阴中阳)/１３１

１３脉类革脉/１３２

(１)芤脉(阳中阴)/１３２

(２)革脉(阳中阴)/１３３

１４伏脉对动脉/１３４

(１)伏脉(阴)/１３４

(２)动脉(阳)/１３６

１５促脉对结脉类代脉/１３７

(１)促脉(阳)/１３７

(２)结脉(阴)/１３８

(３)代脉(阴)/１３９

(三)奇经八脉的脉象及主病/１４１

１概述/１４１

２督脉、任脉、冲脉/１４１

３带脉/１４３

４阴跷脉、阳跷脉/１４４

５阴维脉、阳维脉/１４５

(四)真脏脉的脉象及主病/１４６

１概述/１４６

２无胃之脉/１４７

(１)偃刀脉/１４７

(２)弹石脉/１４７

(３)转豆脉/１４８

３无神之脉/１４８

(１)雀啄脉/１４９

(２)屋漏脉/１４９

(３)麻促脉/１５０

(４)解索脉/１５０

４无根之脉/１５１

(１)釜沸脉/１５１

(２)鱼翔脉/１５２

(３)虾游脉/１５２

七、诊妇人脉/１５４

(一)概述/１５４

(二)月经脉/１５４

(三)妊娠脉/１５６

１妊娠常脉/１６２

2妊病脉/１５９

３预测胎儿性别/１６０

(四)临产脉/１６２

(五)产后脉/１６６

八、诊小儿脉/１６７

(一)概述/１６７

(二)诊小儿脉方法/１６７

(三)小儿正常脉象/１７０

(四)小儿病脉纲要/１７２

九、诊伤科脉/１７３

(一)伤科脉法纲要/１７３

(二)伤科常见病脉主病/１７４

十、诊外科脉/１７７

(一)外科脉法纲要/１７７

(二)外科常见病脉主病/１７８

十一、太素脉法撮要/１８３

十二、脉诊的临床运用/１８５

(一)概述/１８５

(二)脉独/１８５

(三)辨脉主病不可拘泥/１８７

(四)脉症顺逆与从舍/１８８

１脉症顺逆/１８８

２脉症从舍/１８９

十三、脉诊的意义/１９１

附录A《濒湖脉学》二十七脉诗/１９５

附录B《诊家正眼》二十八脉歌/２０９

附录C《朱氏脉诀》歌诀/２２７

参考文献/２５６